Ultrazvuk ili PAPA test: šta otkrivaju i kada se rade

Šta je razlika između ultrazvuka i PAPA testa?

Ultrazvuk i PAPA test su dva česta ginekološka pregleda, ali služe različitim ciljevima. Ultrazvuk je slikovni pregled koji prikazuje unutrašnje organe male karlice, dok je PAPA test laboratorijski pregled ćelija sa grlića materice. Zato jedan pregled ne može u potpunosti da zameni drugi.

U praksi, lekar bira pregled prema simptomima, životnom dobu, nalazu na pregledu i cilju praćenja. Nekada su potrebna oba pregleda u istom periodu, naročito ako postoji potreba za procenom i strukture organa i zdravlja grlića materice.

Šta otkriva ultrazvuk?

Ginekološki ultrazvuk omogućava uvid u izgled i veličinu materice, debljinu sluzokože materice, jajnike i okolne strukture. Može pomoći u proceni cisti, mioma, polipa, tečnosti u maloj karlici i promena koje objašnjavaju bol, neredovne cikluse ili obilna krvarenja.

Ultrazvuk je naročito koristan kada postoje simptomi kao što su:

• bol u donjem delu stomaka ili karlici,
• neregularna ili obilna krvarenja,
• izostanak menstruacije,
• otežano pražnjenje bešike ili osećaj pritiska,
• praćenje poznatih promena kao što su miomi ili ciste.

Tokom trudnoće, ultrazvuk ima posebnu ulogu jer omogućava praćenje razvoja ploda, procenu gestacijske starosti i kontrolu anatomske strukture trudnoće.

Vrste ultrazvuka

Najčešće se koristi abdominalni ultrazvuk preko stomaka i transvaginalni ultrazvuk, koji se radi vaginalnom sondom i daje detaljniji prikaz organa male karlice. Izbor zavisi od indikacije, starosti pacijentkinje i onoga što lekar želi da proceni.

Šta otkriva PAPA test?

PAPA test je pregled koji analizira ćelije sa površine grlića materice. Njegova osnovna svrha je skrining, odnosno rano otkrivanje promena u ćelijama koje mogu biti posledica infekcije humanim papiloma virusom (HPV) ili drugih faktora i koje, ako se ne prate, mogu napredovati.

PAPA test ne pokazuje stanje materice, jajnika ili trudnoće. Njegova vrednost je u proceni zdravlja grlića materice i u otkrivanju promena pre nego što daju simptome. Zato se često preporučuje i ženama koje se osećaju potpuno zdravo.

PAPA test može pomoći u otkrivanju:

• blagih i težih ćelijskih promena na grliću materice,
• znakova upale ili iritacije,
• promena koje zahtevaju dodatnu obradu, kao što su HPV testiranje ili kolposkopija.

Kada se preporučuje ultrazvuk, a kada PAPA test?

Ultrazvuk se najčešće preporučuje kada postoje simptomi, sumnja na promene u organima male karlice, potreba za kontrolom poznatog stanja ili praćenje trudnoće. PAPA test se preporučuje kao redovan skrining grlića materice, u intervalima koje određuje ginekolog prema uzrastu, ranijim nalazima i riziku.

Važno je razumeti da se ove pretrage ne rade iz istog razloga. Ultrazvuk je bolji za anatomiju i strukturu, a PAPA test za ćelijske promene na grliću materice. Ako postoji krvarenje posle odnosa, bol, sumnja na infekciju ili nepravilan ciklus, lekar može preporučiti jedan ili oba pregleda.

Kada je potreban PAPA test?

• u okviru redovnih preventivnih pregleda,
• kada postoji potreba za procenom grlića materice,
• nakon nalaza koji zahtevaju kontrolu,
• ako lekar proceni da postoje faktori rizika za promene na grliću materice.

Kada je potreban ultrazvuk?

• kod bolova u karlici ili donjem stomaku,
• kod obilnih, bolnih ili neredovnih menstruacija,
• kod praćenja cisti, mioma ili polipa,
• u trudnoći, prema preporuci ginekologa,
• ako je potreban detaljniji prikaz jajnika i materice.

Da li je bolje uraditi samo jedan pregled?

Ne postoji jedan pregled koji je dovoljan za sve situacije. Ako je cilj prevencija raka grlića materice, PAPA test je ključan. Ako su prisutni simptomi ili je potrebna procena organa male karlice, ultrazvuk je često prvi izbor. U mnogim situacijama najbolji pristup je kombinacija pregleda.

Na primer, osoba može imati uredan ultrazvuk, a ipak imati promene na grliću materice koje PAPA test može otkriti. Suprotno tome, PAPA test može biti uredan, a ultrazvuk pokazati miom, cistu ili drugu strukturnu promenu.

Kako se pripremiti za pregled?

Za ultrazvuk priprema zavisi od tipa pregleda. Kod abdominalnog ultrazvuka nekad se preporučuje pun mokraćni mehurić, dok za transvaginalni ultrazvuk to obično nije potrebno. Važno je da lekaru kažete ako imate simptome, menstruaciju, trudnoću ili prethodne nalaze.

Za PAPA test je najbolje da pregled bude van menstruacije, osim ako lekar ne kaže drugačije. Nekoliko dana pre pregleda obično se izbegavaju vaginalne kreme, ispiranja i odnosi, jer mogu uticati na kvalitet uzorka. Tačne upute daje ginekolog.

Kada se javiti lekaru ranije?

Ne treba čekati redovnu kontrolu ako imate krvarenje nakon odnosa, neuobičajen sekret, bol u karlici, iznenadno obilno krvarenje ili simptome koji se pogoršavaju. U takvim situacijama ginekolog može proceniti da li je potreban ultrazvuk, PAPA test, HPV test ili dodatna obrada.

Zaključak

Ultrazvuk i PAPA test su važni, ali imaju različitu ulogu. Ultrazvuk prikazuje organe i strukture male karlice, dok PAPA test procenjuje ćelije grlića materice i služi ranom otkrivanju promena. Najbolji pregled zavisi od simptoma, uzrasta i cilja pregleda, a često je korisno uraditi oba prema savetu ginekologa.

FAQ

Da li ultrazvuk može da zameni PAPA test?

Ne. Ultrazvuk prikazuje organe male karlice, a PAPA test procenjuje ćelije grlića materice. To su različiti pregledi sa različitom svrhom.

Da li je PAPA test bolan?

Najčešće nije bolan, ali može biti neprijatan ili kratkotrajno neudoban. Ako imate bol ili strah, recite to ginekologu pre pregleda.

Koliko često treba raditi PAPA test?

Učestalost zavisi od uzrasta, ranijih nalaza i procene ginekologa. Lekar će predložiti interval koji je najbolji za vas.

Kada je ultrazvuk prvi izbor?

Ultrazvuk je često prvi izbor kada postoje bol, obilna ili neredovna krvarenja, sumnja na ciste ili miome, ili potreba za praćenjem trudnoće.

Može li se PAPA test raditi tokom menstruacije?

Obično se preporučuje da se radi van menstruacije, jer krv može otežati procenu uzorka. Ako je potrebno drugačije, odlučuje ginekolog.