ACIBADEM Healthcare Group nudi najbolje opcije lečenja bolesti bubrega, a dođe li do otkazivanja bubrega, pravo odredište za transplantaciju je u Turskoj.
Transplantacija bubrega rešenje je za pacijente kojima bubreg otkaže. Zdravi bubrezi imaju mnoge funkcije poput filtriranja otpadnih materija i toksina, lučenja eritropoetina koji podstiče proizvodnju crvenih krvnih ćelija, oslobađanja renina koji pomaže u kontroli krvnog pritiska i još mnogo toga. Ako bubrezi ne rade dobro, to utiče na vitalne telesne funkcije i uzrokuje srčane probleme, probleme u plućima i kostima. Uznapredovali gubitak funkcije bubrega poznat je kao otkazivanje bubrega ili terminalna bolest bubrega (ESRD). Ljudima koji pate od otkazivanja bubrega neophodna je dijaliza ili transplantacija bubrega kako bi preživeli. Dijaliza jeste opcija kojom se može spasiti život, ali aparat ne može zameniti sve funkcije zdravog organa. Istraživanja pokazuju da uspešna transplantacija bubrega obezbeđuje kvalitetniji život i duži životni vek u poređenju s dijalizom. Dugoročno gledano, transplantacija i jeste najisplativija alternativa dijalizi.
Za vreme operacije transplantacije bubrega, pacijent dobija zdrav organ od umrlog ili živog donora. Novi bubreg se postavlja u abdomen i povezuje s venama i bešikom. Oštećeni bubrezi obično se ne uklanjaju osim ako ne uzrokuju neke probleme. Transplantacija bubrega velika je operacija, a uspešnost zavisi od mnogo faktora, uključujući iskustvo tima transplantacijskog centra.
Širom sveta, i pored svih napora, nedostaje organa umrlih donora. Generalno, ljudi mogu zdravo živeti sa samo jednim zdravim bubregom. Zato transplantacija bubrega od živog donora za neke pacijente može biti alternativa dugim listama čekanja. Zdravi ljudi voljni da pomognu voljenoj osobi mogu se odlučiti za donaciju bubrega. U najboljem slučaju, donor i primalac imaju istu vrstu tkiva i kompatibilne krvne grupe. Ipak, danas postoje efikasna i uspešna rešenja za transplantacije bubrega od živih donora čak i ako tkiva nisu kompatibilna. Ponekad se par primalac-donor može upariti s drugim, a donirani bubrezi se mogu ‘zameniti’. Postupak se naziva upareno doniranje ili uparena transplantacija. Uparena donacija osigurava da svaki primalac dobije odgovarajući bubreg.
Pacijenti iz inostranstva u Turskoj mogu se prijaviti samo za transplantaciju bubrega od živog donora. Moraju imati donora koji je voljan da donira bubreg besplatno. Neki od kriterijuma za donore su da moraju biti stariji od 25 godina, blisku rodbinu do 4. kolena ili odobrenje etičke komisije, zdrave bubrega te dobro opšte zdravstveno stanje. U Acibadem Centru za transplantaciju bubrega, detaljna preoperativna provera čini ovaj postupak donacije sigurnim – jer donor ne bi smeo da donira ako postoji rizik za njegovo ili njeno zdravlje u budućnosti.
Pre transplantacije bubrega od živog donora, i donor i primalac predmet su detaljnih laboratorijskih analiza, savremene dijagnostike i fizičkih pregleda kako bi se procenila prikladnost za operaciju. Nakon što je evaluacija završena, može se odrediti vreme operacije. U Acibadem Centru za transplantaciju bubrega, donori imaju koristi od minimalno invazivne hirurgije koja se zove laparoskopska donorska nefrektomija.
U cilju bržeg oporavka, pravi se mali rez. Savremene hirurške tehnike omogućavaju vađenje bubrega kroz jedan telesni otvor, pupak ili porođajni kanal kod žena (NOTES postupak). Primalac se obično dovodi u jedinicu intenzivne nege kako bi se detaljno pratio odmah nakon transplantacije. Bubreg koji stiže od živog donora, obično počinje da radi odmah ili ubrzo nakon operacije.
Dojenčadi i deci svih uzrasnih grupa može zatrebati transplantacija bubrega. Najčešći uzroci otkazivanja bubrega kod pedijatrijskih pacijenata su kongenitalne anomalije i genetska stanja. Urođeni poremećaji mokraćnog sistema koji zahvataju više organa mogu predstavljati značajnu poteškoću za transplantaciju bubrega kod dece. Nekad su potrebne i dodatne operacije, poput otvorene vezikostomije i povećanja mokraćne bešike. Centar za transplantacije Acibadem ima značajno iskustvo s neonatalnim i pedijatrijskim bubrežnim bolesnicima, uključujući složene slučajeve i kombinovane transplantacije jetre i bubrega. Stopa uspešnosti naših pedijatrijskih pacijenata nakon transplantacije bubrega je 100%.
Nakon transplantacije bubrega, pacijenti moraju provesti nekoliko dana u bolnici kako bi se oporavili. Pažljivo se prate zbog mogućih komplikacija, krvarenja ili infekcije. Većina pacijenata može hodati dan nakon transplantacije. U Acibadem Centru za transplantaciju bubrega donor obično ostaje u bolnici dva dana. Primalac dobija otpust nakon sedam dana. Pacijenti se mogu vratiti svom normalnom životu u razdoblju od nekoliko sedmica. Do kraja života moraju redovno uzimati lekove (imunosupresivi) kako bi sprečili telo da odbaci novi organ. Tokom prvih mjeseci nakon operacije biće potrebne redovne kontrolne preglede kako bi se osiguralo da bubreg dobro radi i da imunosupresivi budu potpuno prilagođeni.
Život nakon transplantacije bubrega liči na život pre otkazivanja bubrega. Nakon uspešne transplantacije bubrega, primaocu ne treba dijaliza, nema značajnih ograničenja u ishrani i generalno se oseća dobro. Ipak, ti se pacijenti moraju pridržavati nekih pravila kako bi presađeni organ ostao zdrav. Aktivan život, zdrave navike i ishrana s niskim udelom soli i masti preporuke su za celi život. Propisane imunosupresive treba uzimati svaki dan. Najčešći razlog odbacivanja organa je nepravilan unos lekova protiv odbacivanja. Simptomi odbacivanja presađenog bubrega često su blagi; stoga su redovne analize i pregledi važni. U većini slučajeva, iskusni lekari mogu rešiti problem odbacivanja organa.
Transplantirani bubreg nema ‘rok trajanja’. Kod nekih pacijenata može trajati ceo život, dok drugima može trebati više od jedne transplantacije u životu. Mnogo je faktora koji utiču na život transplantiranog organa; opšte zdravstveno stanje donora i primaoca, je li donor bio živ ili ne, uzrok transplantacije (trajno stanje može naškoditi i novom bubregu) itd. Čak i ako transplantirani bubreg otkaže, pacijent i dalje može početi sa dijalizom ili se odlučiti za drugu transplantaciju koja se zove retransplantacija.
Pacijentkinja iz Francuske je 2020. proslavila je 50 godina aktivnog života nakon transplantacije bubrega. Operacija izvedena 1971. smatra se jednom od najdugovečnijih transplantacija bubrega u Velikoj Britaniji. Transplantacija izvedena u junu 1977. smatra se najdugovečnijom u Aziji. Sve su to transplantacije obavljene pre mnogo godina. Danas su hirurške tehnike i imunosupresivi puno sofisticiraniji, a primaoci bubrega mogu očekivati još bolje rezultate.
Poslednjih decenija rezultati transplantacije bubrega dramatično su se poboljšali. Razvoj hirurških tehnika, napredno razumevanje imunološkog sistema i imunosupresivnih režima uz bolje mogućnosti antimikrobnog lečenja doprinose većoj stopi preživljavanja pacijenata s transplantiranim bubregom. Međutim, transplantacija bubrega još uvek je visokospecijalizovana medicinska intervencija. Stopa uspešnosti mnogo zavisi od kvaliteta zdravstvenog centra i tima odgovornog za operaciju i dugotrajno praćenje. U Acibadem Centrima za transplantaciju bubrega stopa preživljavanja transplantiranog organa je 99% nakon prve godine i 94% u petoj godini. Stopa preživljavanja pacijenata je 99% prve godine i 95% pete godine.
Turska je svetski lider u transplantaciji bubrega, s više od 3500 takvih operacija godišnje. Budući da doniranih organa leševa nema dovoljno ni u svetu, 80% transplantacija bubrega u Turskoj radi se sa živim donorima. Dobro regulisane programe transplantacije i stope uspešnosti strogo nadgleda Ministarstvo zdravlja. Centri za transplantacije su predmet redovnih provera, dok je donja granica uspešnosti postavljena na 85%. Mnogi pacijenti iz celog sveta daju prednost Turskoj za transplantaciju bubrega zbog velikog iskustva, pristupačnih cena i visoke stope uspešnosti centara za transplantaciju.
Naši hirurzi za transplantaciju bubrega obave više od 300 operacija godišnje, sa stopom uspešnosti iznad svetskog proseka. Acibadem Centar za transplantaciju bubrega takođe može da ponudi: